AKP健食天

罗欣·弗朗西斯谈素食和生酮

罗欣·弗朗西斯,MBB: 正如一般观众所知,尽管我对饮食非常感兴趣,但由于两个原因,我并不经常在视频上经常提它。 首先,油管YouTube上已经有很多关于饮食的知识。 我尽量不要越过先前覆盖的内容,其次,我只是不被所有派别和论点所困扰。 即使我在推特上发布了一个完全无辜的中立的问题而没有任何评论,人们仍然被要求回答关于他们的派别为什么更好,为什么我完全不了解,而且变得很无聊的问题。

几周前,我将一篇论文塞进书签中,以备日后阅读。 当我终于在上周末晚上有时间阅读该文时,我实际上认为这是一个很好的尝试,值得与您分享,这就是为什么我制作此视频以及为什么我到这个风景优美的地方摆脱我的孩子们。

这是一个特意简短的讨论,该实验可以概括为基本上是生酮还是基于素食的试验,该试验已 发表在上月《 自然医学》(一本好期刊)上。 我叫罗欣 。 我是英国的心脏病专家,没有减肥书或减肥计划来卖。

现在,我已经说过营养研究被很多垃圾信息所破坏。 未经检验的理论,基于回顾性调查表的研究是毫无意义且不准确的。 因为那是将人们关在一个房间里并监控他们的饮食和生活是非常不切实际的。 好吧,这正是他们在美国国立卫生研究院(NIH)所做的工作,他们说服21个人花了一个月的时间来隔离吃所有提供的食物。

现在,这是在隔离之前完成的,但是您知道,他们应该现在就开始招募参加下一次试验,因为这与大多数人过去12年的生活确实没有什么不同,除了免费食物,实际上食物也不错,所以我认为他们现在可能会吸引更多的志愿者。

没有告知参与者该实验的内容。 他们只是被指示去做正常的事情,而不是去减肥或做任何特别的事情。 实际上,给他们可以随心所欲地吃东西,而且是随意的,可以在标题中看到。 基本上,这是一种花哨的说法,“尽情吃”。 结果发现,一半的人以生酮/低碳水/动物性饮食为食,一半的人以植物性/高碳水/低脂饮食,然后两周后,他们换了食物。

现在,我确定您要说的第一件事是总共一个月, 时间太短了。 当然,这是一个短期的尝试,但这归结为研究设计。 他们不是在寻找预防中风或心脏病发作的风险。 这不是为了做到这一点而设计的,也没有动力做到这一点。 多年以来,需要成千上万的人来建立这种东西,并且很显然不能长时间将人锁在一个房间里才能做到这一点。 这项研究的主要结果是通过一系列次要终点来测量能量和大量营养素的摄入,例如测量胰岛素、血糖等。

那么,这背后的想法是什么? 低碳水饮食的中心思想是肥胖的碳水-胰岛素模型,这是一种设想。 我们都知道胰岛素(几十年来我们都知道)在脂肪的储存方式和消耗方式中起着非常重要的作用。 我们知道,当吃更多的碳水时,胰岛素水平会上升。 因此,碳水会导致胰岛素释放,并认为胰岛素会导致脂肪储存,因此血液中循环燃料的水平降低了,这告诉身体要多吃,储存脂肪和消耗较少的能量。 这是低碳水饮食背后的想法,记住,自从70年代左右的阿特金斯饮食以来,这种饮食已经存在了很长时间。

同样,重要的是要记住,该理论与普遍认同的理论背道而驰,那就是至今仍被许多人认为的只是总热量摄入和热量消耗,与食物成分的组成无关紧要是。 碳水-胰岛素模型挑战了这种简单化的信念。

上面的研究将参与者随机分为14天低碳水或14天低脂肪,然后将他们切换。 他们都是非糖尿病参与者。 他们的平均年龄约为30岁,平均BMI约为28,因此他们都超重。

低碳水饮食食物与生酮饮食一致,是基于动物的,有非淀粉蔬菜,例如青菜,而低脂食物与基于植物的素食主义者的健康饮食相一致,同样,不含淀粉的蔬菜如红薯等食品也一样。

如所期望的,素食组中的胰岛素和血糖水平显着高于生酮组,生酮组中的血酮较高。 到目前为止,没有什么新鲜的,没有什么令人惊讶的。 那我为什么要告诉你这个实验呢?

因为素食组的人从一开始就饮食大大减少了,即使有记录的高胰岛素水平(我们认为这会表示他们多吃,这是我们的信念),他们最终还是减少了饮食,每天实际上减少了大约700卡的热量。 令人惊讶的是,这在每个参与者中都可以看到, 从第1天起他们其中就没有大变化。这仅仅是因为基于植物的饮食和基于植物的食物每克的热量较低,所以感到饱腹而吃了更少的热量。

饥饿感、饱腹感、满足度和进食能力没有差异。 有趣的是,诸如熟悉和享受之类的东西也相同,这是选择标准的一部分。 他们没有选择挑剔的食客,而是选择了熟悉大多数食物的人。

随着植物性饮食热量摄入的减少,减去了更多的身体脂肪y,而不是生酮。 在生酮饮食上减少了更多的水分,这是早期发现的现象,这与糖酵解激活水分有关,但是生酮饮食并未明显降低体脂。 总体而言,尽管生酮组每天多摄入700卡以上的热量,也总体上减轻了体重,但我重申这并不是体脂减少。

那么,我们是否应该像人造黄油那样排除碳水-胰岛素模型呢? 好吧,很多人认为应该这样做。 生酮饮食中对胰岛素和葡萄糖的影响,以及对代谢健康和糖尿病的特殊关注和重视程度降低了吗? 可能是。 健康的植物性饮食是否是减脂的良好起点? 我想可能是。

正如我在开始时所说的,对于那些不坚定地生活在不同派别中的人来说,最令人厌烦的事情是无休止的争论,他们认为生活是二元的,只能吃一种饮食,要么是另一种饮食,而不可能灵活选择,但是不能都相处得很好,因为这里确实有一些共同点吗?

如果看一下他们在该试验中提供的食物(NIH网站上有一些图片),两组人的饮食看起来非常好,实际上,很多非淀粉类蔬菜, 明显没有超加工食品。 生酮饮食和植物性饮食似乎有天壤之别,真的是吗?两者都强调要摆脱标准美国饮食,众所周知,美国饮食很糟糕。

这是从众多试验中得出的压倒性信息,包括同一个小组的研究,可以争论直到纯素大牛们回到家中了解所有不同的宏营养和酮体等。 但是超加工食品,例如方便餐、饼干、薯片,坦率地说,我在美国超市看到的大多数东西……我在这不喜欢美国人。 英国并不落后。 但我们两者都比欧洲大陆差得多。 含有大量添加剂、精制碳水化合物、盐等的食物才是真正的问题。

我在某处读到,美国饮食中大约三分之二的食物来自超加工食品,而葡萄牙的饮食中只有5%左右。法国为8%。 我认为英国处于中等水平,大约30%。

该试验是重要的额外数据点, 一定要批评持续时间,但是抱怨样本量大的人在这里没有讲到重点。 两组都减轻体重。 不要在好战的阵营之间战斗,或者更重要的是,不要因为不坚持某种饮食和弄乱生酮状态而自责,或者不能坚持你的朋友许诺给你的最好饮食,先去尝试一下进行干预。 这样可以将您从高度加工的食物中摄取的食物减少到几乎为零。

我认同“高度加工”一词令人困惑,需要澄清一下。 但是,每当人们谈论意大利或日本这个世界上最健康的人群时,他们都没有进行极端的限制性饮食,在这些地方的实际食物摄入上,这些地方之间没有太多共同点,除了有一个共同点,大部分是天然的、优质的、未经加工的食物。

罗欣·弗朗西斯)是一名心脏病学家,内科医生和大学研究员,制作科学视频和搞笑,以及在其他地方找不到的另类主题,充满了规定的幽默感。 在剑桥接受过培训; 现在在伦敦攻读博士学位。

更新时间:2021年3月2日

https://youtu.be/SsSHzTsG4wY

https://www.medpagetoday.com/primarycare/dietnutrition/91433

留言讨论

韦尔

2021年3月3日

作为一个非医学人士,从25岁开始就遵循+/-素食饮食,尽可能地有机饮食,偶尔使用虾/海鲜/酸奶作为动物蛋白已有50多年的历史了,我会认为对农作物的饲养效率低下,牲畜收获肉/脂肪/鸡蛋似乎主张减少能源/资源消耗,而只使用谷物、水果和蔬菜,以及摄取植物脂肪而不是胆固醇。 减少糖,果糖HFCS,高度加工的“食物”将使所有饮食方案受益。

MB玫瑰

2021年3月4日

我发现,一旦排除了所有过度加工的垃圾食品,人们就可以通过低碳水饮食或植物性饮食来变得更健康。 盒装食品、冷冻食品、意大利面食品,任何冷麦片,库克食品,蛋糕,糖果,人造黄油,植物油和苏打水, 这些都是扭曲我们的营养和整体健康的真正的人造食品罪魁祸首! 绝对没有办法通过维生素、调味剂和糖分来增加营养价值。 永远不会。


人们需要被教导要从头开始用真实的食物,用动物或植物做菜。 需要控制市场和广告代理商,必须停止对所有人群进行虚假健康声明的洗脑。 优质食品无可替代。

无无

2021年3月4日

您还可以选择“素酮”,正在流行。 正如我们所知,并不是真正的生酮饮食,但确实强调了高植物蛋白,低碳水和低脂肪。 因为无法真正获得与以动物为基础的传生酮饮食相同的宏营养素统计数据,所以结果并不相同。 但是,“酮流感”,不健康脂肪的摄入以及极端依赖可能的低效和高热量返还的手段(例如畜牧业)也并非如此。 就个人而言,它帮助我改变了10年纯素食的饮食习惯,几乎可以吃一顿含蛋白质,坚果和种子的蔬菜。 碳水化合物在里面,但不是一盘面食,米饭,一个大的全麦面包,或者是我用不必要的碳水化合物填满的任何其他方式。

杰弗里·莱文斯

2021年3月4日

根据个人经验,在高酮摄入水平下摄入适量的高脂肪%甚至更多后,新陈代谢通常至少需要一到两周才能开始对碳水化合物产生适当的反应。 在一段时间内的变化过程中(大约是所引用的实验的持续时间),即使是复杂的全食物碳水化合物也会导致血糖升高。 该研究将需要至少一个月的时间,并仅测量最近一两周的血糖/胰岛素反应,才能更真实地了解正在发生的事情。

另外,还有“素酮”。 FaceBook上有几页,成员很多。

乔治·亨德森

2021年3月4日

好东西。
如果长期向有意愿的患者吃相似的饮食,会发生什么?
在一项针对2型糖尿病的Ornish型低脂素食饮食的为期一年的研究中,体重减轻良好,生物标志物变化不明显(TG / HDL升高,不好,LDL降低一些),一些参与者经历糖尿病缓解。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28319109/

在一项对低碳水高脂肪饮食进行的为期6年的英国研究中,采用了相似的干预强度,减肥效果良好,控制了高血压,改善了生物标志物,并且约有一半的患者仍处于缓解状态并退出了药物治疗。
https://nutrition.bmj.com/content/early/2020/11/02/bmjnph-2020-000072

一项为期两年的类似生酮干预研究结果相似。
https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fendo.2019.00348/full

在低碳水高脂肪LCHF饮食中控制血糖和BP通常先于体重减轻,并且在统计学上与体重减轻无关。 在低脂饮食上,一切都取决于能否实现明显的减肥效果。

第一条评论将环境因素与其n = 1的健康影响放到了一起。 动物性食物大部分是植物性食物产品所剩下的废物,另外还有无法维持农作物生长的草。


“结果估计,牲畜每年消耗60亿吨饲料(干物质),占全球谷物产量的三分之一,其中86%由目前人类不食用的材料制成。”

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S2211912416300013

我确实质疑健康的人在某种反应开始之前每天能维持700卡的热量缺口多久。我不希望这种影响是永久的。

桑德拉·格雷厄姆

2021年3月4日

我喜欢这个视频并同意排除高度加工的食物。 但是,只有这种限制,30岁的体重减轻会更容易实现,而70岁以上的体重减轻则不会。 我已经吃有机食物,多年以来在后院的有机花园里吃饭,吃了低脂肉和很多蔬菜,真正地尝试不吃任何高度加工的食物。 除非我几乎饿死自己并且不吃糖,低脂肪和低碳水,否则体重越来越难以减轻! 我喜欢烧烤(特别是对客人),我使用全谷物面粉,添加亚麻籽,小麦胚芽和有机成分,以使自己对饼干或蛋糕中的糖分感觉更好。 我认为我很健康,这是一个加分项,但有时我只想吃自己想要的东西,而不会一直觉得自己一直没有吃最好的东西而感到愧疚!谢谢

丽莎·波斯特

2021年3月4日

我认为类似的研究无济于事。 对于生酮饮食来说,这是不公平的比较,因为时间太短了。

在研究了6种不同的饮食习惯后,我得出的结论是,永远不会有一种饮食适合每个人。 相反,我们需要选择多种健康饮食方式。

由于我吃了真正的整体食品,有机、非转基因、无麸质饮食(包括健康的动植物食品),我的血糖水平已经维持了40年,溃疡性结肠炎已经缓解了20年。 是的,我自己买菜做饭,很少外食。 我在生酮饮食和低碳水饮食之间进行选择,要么不吃,要么大大限制加工谷物、糖和种子油。 这对我有效。 在60岁时,体检从未像现在这样好。